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临床试验/ChiCTR2200062154
ChiCTR2200062154进行中(未招募)4 期

XPO1 抑制剂联合 BTK 抑制剂、HDMTX 治疗原发中枢神经系统淋巴瘤单臂开放非随机多中心研究

大连医科大学附属第二医院“1+X”计划临床孵化项目1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 30 人开始时间: 2022年7月1日最近更新:

试验速览

阶段
4 期
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
30
试验地点
1
主要终点
总反应率

研究概览

简要总结

以初治原发中枢淋巴瘤患者为研究对象,应用 XPO-1 抑制剂、BTK 抑制剂泽布替尼、HDMTX 联合治疗,与历史治疗数据对照,评价治疗方案有效性得出结论。

研究设计

研究类型
治疗研究
主要目的
单臂
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 65(—)
性别
All

入选标准

  • 1.年龄≥18 岁且≤65 岁。
  • 2.经病理确诊的原发性 CNS 淋巴瘤(PCNSL),或经需要组织病理诊断为弥漫大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)的继发性 CNS 淋巴瘤(SCNSL)。
  • 3.复发或难治性 PCNSL 或 SCNSL,针对 CNS 病灶,需接受过≥1 种化疗或靶向治疗,系统治疗次数≤4 次。
  • 4.颅脑 MRI 或颅脑 CT 显示疾病进展的实质性病灶;只有脑膜病变的患者要 CSF 的细胞学检查证实淋巴瘤细胞和 / 或影像学发现和 CSF 检查相符合。
  • 5.ECOG 体力评分 0-2 分 。
  • 6.预期生存时间超过 3 个月。
  • 7.主要器官功能符合以下标准: 1)7 天内无生长因子支持治疗或输血的情况下血常规:中性粒细胞绝对值≥1.0×10^9/L,血小板≥75×10^9/L,血红蛋白≥80g/L; 2)血生化:总胆红素≤2 倍 ULN,AST 或 ALT≤2.5 倍 ULN;血清肌酐<2 倍 ULN; 3)凝血功能:国际标准化比率(INR)和活化部分凝血酶时间≤1.5 倍 ULN。
  • 8.自愿签署书面知情同意书。

排除标准

  • 1.首次给药前 4 周内参加另一项临床试验且应用研究药物。
  • 2.每日需要使用>5mg 地塞米松或等效药物控制 CNS 病情,或用药前 14 天内持续使用全身性肾上腺皮质激素用以控制非 CNS 疾病。
  • 3.同时患有其他肿瘤并需要积极治疗。
  • 4.首次给药前 4 周内有活动性出血或研究期间需接受华法林或维生素 K 拮抗剂等抗凝治疗,或研究者认为存在出血倾向(如有出血危险的食道静脉曲张、有局部活动性溃疡病灶)或凝血障碍。
  • 5.有无法控制或重要的心血管疾病,包括(但不限于): 1) 首次给药前 6 个月内发生以下任何情况:充血性心力衰竭(NYHA III 或 IV 级)、心肌梗塞、不稳定型心绞痛,或者在筛选时存在需要治疗的心律失常,左室射血分数(LVEF)< 50%; 2)原发性心肌病(如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病、限制型心肌病、未定型心肌病); 3) 具有临床意义的 QTc 期延长病史,II 度 II 型房室传导阻滞或 III 度房室传导阻滞或 QTc 间期(F 法)>470 msec(女性)或>450msec(男性); 4) 房颤(EHRA 分级≥2b 级); 5)难以控制的高血压,经研究者判断不适合参加本研究。
  • 6.未经控制的感染或需要静脉注射抗菌药治疗的感染。
  • 7.首次服用试验药物前 1 周内进行过活检或 6 周内进行过外科手术(但以诊断为目的的检查不认为是外科手术),插入血管通路装置将豁免于此排除标准之外。
  • 8.临床上明显的胃肠道异常,可能影响药物的摄入、转运或吸收(如处于活跃状态的胃肠道炎症、慢性腹泻、肠梗阻等),或全胃切除或胃束带手术。
  • 9.对于女性受试者,目前处于妊娠或哺乳期。
  • 10.首次给药前 6 个月内发生脑卒中、颅内出血病史,手术后遗症的颅内出血
  • 12.研究者认为由于其现有的肾病、神经 / 精神疾病、肝病或内分泌疾病而影响参与试验的受试者,或经研究者判断,存在其他疾病不合适参加该研究者。

研究组 & 干预措施

治疗组

XPO1 抑制剂联合 BTK 抑制剂、HDMTX 治疗

结局指标

主要结局

总反应率

完全缓解率

次要结局

  • 无进展生存时间
  • 总生存率
  • 不良事件发生率

研究者

发起方
大连医科大学附属第二医院“1+X”计划临床孵化项目

研究点 (1)

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