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临床试验/ChiCTR2500114191
ChiCTR2500114191进行中(未招募)不适用

AC 续贯 TP 联合特瑞普利单抗在早期三阴性乳腺癌新辅助治疗的单中心、单臂、前瞻性研究

四川省自然科学基金1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 46 人开始时间: 2025年6月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
46
试验地点
1
主要终点
病理完全缓解率

研究概览

简要总结

课题组拟规避蒽环后置的免疫抑制风险,采取“蒽环前置→紫衫铂类 / 免疫强化”设计,通过 PD-1/PD-L1 抑制剂全程覆盖,实现“化疗时序优化+免疫增效”双突破,使 TNBC 新辅助 pCR 率及患者长期生存更加获益。 基于上述临床研究及理论依据,我们提出科学假说:在早期三阴性乳腺癌新辅助治疗中,采用“蒽环类药物前置清除免疫抑制细胞→铂类全程强化联合 PD-1 抑制剂持续覆盖(AC-TP 联合特瑞普利单抗)”的时序优化策略,可通过协同调节肿瘤免疫微环境,显著提升 pCR 并改善长期生存结局,同时降低治疗毒性负担。有望突破当前免疫联合化疗的疗效天花板,为 TNBC 新辅助治疗提供新范式。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
单臂
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 —(—)
性别
Female

入选标准

  • 1.年龄至少为 18 岁;
  • 2.所有病灶均经中心确诊为三阴性乳腺癌(依据 ASCO-CAP 定义);
  • 3.经研究者通过影像学评估、临床评估或两者结合判定为新诊断、既往未接受过治疗、无转移性疾病(根据 AJCC 第 7 版原发肿瘤–区域淋巴结分期标准,无论淋巴结状态如何,肿瘤最小尺寸≥2.0 厘米;
  • 4.无论肿瘤大小如何,淋巴结阳性;
  • 5.ECOG 体能状态评分为 0 或 1 分(采用 5 分制,分数越高表示残疾程度越严重);
  • 6.器官功能良好。双侧或多灶性原发肿瘤患者以及炎性乳腺癌患者也有资格入组。

排除标准

  • 1.在过去 2 年内接受过全身治疗的活动性自身免疫性疾病;
  • 2.在过去一周内被诊断为免疫缺陷或使用过免疫抑制疗法;
  • 3.有人类免疫缺陷病毒感染史;
  • 4.曾因非感染性肺炎接受过糖皮质激素治疗;
  • 7.活动性乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染;
  • 8.正在接受全身治疗以控制任何活动性感染;
  • 9.以及患有具有临床意义的心血管疾病。

研究组 & 干预措施

试验组

AC 序贯 TP 联合特瑞普利单抗

结局指标

主要结局

病理完全缓解率

次要结局

  • 客观缓解率
  • 残留癌症负荷
  • 安全性
  • 乳腺病理学完全缓解率
  • 腋窝淋巴结病理学完全缓解
  • 疗效
  • PD-L1 状态
  • 肿瘤微环境免疫状态
  • 基因谱之间的潜在相关性
  • 无事件生存期
  • 总生存期
  • PD-L1 阳性肿瘤患者的总生存期

研究者

发起方
四川省自然科学基金

研究点 (1)

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