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临床试验/ChiCTR1900025466
ChiCTR1900025466进行中(未招募)4 期

替罗非班治疗非溶栓急性缺血性卒中的有效性和安全性研究

国家自然科学基金结余资金联合自筹经费1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 268 人开始时间: 2019年10月1日最近更新:

试验速览

阶段
4 期
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
268
试验地点
1
主要终点
90 天 mRS 评分

研究概览

简要总结

评估替罗非班治疗非溶栓急性缺血性卒中的安全性及有效性,进一步优化非溶栓急性缺血性卒中抗栓治疗方案。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
None

入排标准

年龄范围
18 至 90(—)
性别
All

入选标准

  • 年龄≥18 周岁;
  • 从发病或醒时卒中(以睡眠起点为发病时间)到接受随机化治疗的时间在 4.5h~48h 内;
  • 根据临床症状或影像检查初步判断为前循环缺血性脑卒中;
  • 1 分≤NIHSS 评分≤15 分(非优势半球梗死)或 20 分(优势半球梗死);
  • ASPECT 评分≥6 分;
  • NIHSS 评分大于 6 分者,经 CT 灌注序列提示灌注损伤 / 缺血核心比例<1.2;CTP 缺血核心体积小于 70ml;
  • 患者或家属签署书面知情同意书;

排除标准

  • 经多模式影像学评估存在大血管闭塞(颈内或大脑中动脉 M1 段以近),需要行介入取栓的患者;
  • 2)经头颅 CT 或 MRI 证实颅内出血;
  • 发病前 mRS 评分≥2 分;
  • 妊娠或哺乳期妇女;
  • 对替罗非班、造影剂过敏;
  • 正参加其他临床试验;
  • 收缩压>185mmHg 或舒张压>110mmHg,且应用降压药物控制不佳;
  • 一周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺;
  • 近 2 周内有大型外科手术或严重外伤;
  • 近期(30 天)有颅内或椎管内手术及实质性脏器的活检;
  • 近 3 个月有心肌梗死史;
  • 近 3 个月有重大头颅外伤史或卒中史;
  • 遗传学或获得性出血体质,抗凝因子缺乏;或已口服抗凝药且 INR>1.7;
  • 血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)或>22.2mmol/L(400mg/dl),血小板<100*10^9/L,或血红蛋白<70g/L;
  • 有出血性视网膜病史者;
  • 慢性血液透析及严重肾功能不全(或近期血化验提示肾小球滤过率<30ml/min 或血肌酐>200mmol/L(2.5mg/dl)患者;
  • 任何疾病晚期致预期寿命<6 个月;
  • 阿替普酶输注后立即在 CT 扫描中检测到任何颅内出血;
  • 预期不能完成随访;
  • 具有占位效应的脑肿瘤。

研究组 & 干预措施

A 组

替罗非班

B 组

阿司匹林+氢氯吡格雷或者口服抗凝剂

结局指标

主要结局

90 天 mRS 评分

时间窗: at 90 days

48h 内症状性颅内出血发生率

90 天死亡率

次要结局

  • 90 天 mRS 评分(0-1 分)百分比
  • 90 天 mRS 评分(0-2 分)百分比
  • 90 天 mRS 评分改善程度
  • 治疗后 NIHSS 评分的变化(24h, 7-day)
  • 48h 内无症状性颅内出血发生率
  • 非出血性严重不良事件发生率
  • 非颅内出血并发症发生率
  • Incidence of non-intracranial hemorrhage complications
  • 实验室指标异常

研究者

发起方
国家自然科学基金结余资金联合自筹经费

研究点 (1)

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