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临床试验/ChiCTR2500103456
ChiCTR2500103456尚未招募不适用

丹酚酸 A 对脑小血管病性认知功能障碍的保护作用研究——一项单中心、前瞻性、单臂临床研究

自选课题(自筹)1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 30 人开始时间: 2025年3月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
入组人数
30
试验地点
1
主要终点
治疗后 3 个月的 p-CASL 灌注

研究概览

简要总结

探索 SAA 治疗 cSVD 性认知功能障碍的安全性与耐受性,并初步探索其潜在机制。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
单臂
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • 1.年龄 18-80 岁,性别不限;
  • 2.由患者、知情者或医生发现并提出的记忆或其他认知功能改变(即有病史或观察获得的认知功能随时间下降的证据),症状持续时间≥3 个月;
  • 3.根据《精神障碍诊断与统计手册》第四版诊断标准,不符合认知正常或痴呆的诊断标准,但日常生活能力属于正常范围:简易精神状态检查(Mini-mental state examination, MMSE)总分≥20 分(小学文化程度)或≥24 分(初中及以上文化程度),且蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale, MoCA)总分≤26 分;
  • 4.根据血管源性改变的影像学诊断标准,据血管源性改变影像学诊断标准,头 MRI 存在至少一种 cSVD 影像学表现(腔隙、WMH、脑微出血、扩大的 PVS、皮质微梗死);
  • 5.受试者或其家属自愿参与本研究并签署知情同意书;

排除标准

  • 1.据颅内动脉粥样硬化卒中结局和神经影像研究诊断标准,颈动脉超声和经颅多普勒超声(transcranial Doppler, TCD)提示患者存在能引起血流动力学改变的狭窄程度>50%管腔直径的血管狭窄:颈内动脉颅内段平均血流速度(mean flow velocity, MFV)≤90cm/s,大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)MFV≤100cm/s,基底动脉(basilar artery, BA)或椎动脉(vertebral artery, VA)MFV≤80cm/s;
  • 2.临床表现(认知、情绪、括约肌功能、步态等)为终末期症状的 cSVD 患者;
  • 4.中-重度海马萎缩:内侧颞叶萎缩(medial temporal atrophy scale, MTA)评分≥2 分;
  • 5.脑静脉损伤和病变;
  • 6.既往脑出血病史,包括颅内出血,缺血性卒中出血转化,血管畸形或颅内肿瘤;或存在其他部位活动性出血疾病;
  • 7.脑肿瘤或精神疾病病史,急性脑卒中病史≤6 个月;
  • 8.患心源性血栓疾病,如二尖瓣狭窄和心房纤颤、半年内患心肌梗死、心脏附壁血栓或瓣膜赘生物、充血性心力衰竭、心内膜炎;
  • 9.明显出 / 凝血机制异常;
  • 10.严重肝肾功能不全、恶性肿瘤,或存在需内科干预或外科手术的严重疾病;
  • 11.孕妇或哺乳期妇女;
  • 12.预期寿命<6 个月;
  • 13.拒绝签署知情同意书,依从性差,或不能配合完成完整治疗等;

研究组 & 干预措施

丹酚酸 A 治疗组

丹酚酸 A

结局指标

主要结局

治疗后 3 个月的 p-CASL 灌注

时间窗: 治疗后 90±14 天

次要结局

  • 神经心理学功能(治疗后第 90±14 天,治疗后第 180±14 天)
  • 脑小血管病影像学标记物(治疗后第 90±14 天,治疗后第 180±14 天)
  • 任何不良事件(6 个月治疗内的任何时间点)
  • 实验室指标(治疗后第 90±14 天,治疗后第 180±14 天)
  • 血流动力学(治疗后第 90±14 天,治疗后第 180±14 天)

研究者

发起方
自选课题(自筹)

研究点 (1)

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