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临床试验/ChiCTR-OIN-17012199
ChiCTR-OIN-17012199进行中(未招募)2 期

甲磺酸阿帕替尼片治疗局部进展 / 转移性放射性碘(RAI)难治性分化型甲状腺癌患者的临床研究

自筹1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 30 人开始时间: 2017年7月31日最近更新:

试验速览

阶段
2 期
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
30
试验地点
1
主要终点
无进展生存期

研究概览

简要总结

评价甲磺酸阿帕替尼片治疗局部进展 / 转移性放射性碘(RAI)难治性分化型甲状 腺癌患者的有效性和安全性。

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
非随机对照试验
盲法
单臂

入排标准

年龄范围
18 至 85(—)
性别
All

入选标准

  • 1.年龄:≥18 岁,男女不限;
  • 2.局部晚期或转移性分化型甲状腺癌(乳头状、滤泡状、Hurthle 细胞、低分化癌),至少有一个经治疗的可测量病灶.
  • 3.在入选之前 12 个月内出现疾病进展。
  • 4.放射性碘难治(满足下述条件之一):
  • a)靶病灶在放射碘治疗中完全丧失摄碘功能;
  • b)患者 12 个月内接受单次放射碘治疗(≥ 3.7 GBq [≥ 100mCi])并且靶病灶疾病 进展;
  • c)患者每两次放射碘治疗时间间隔<12 个月,剂量≥ 3.7 GBq [≥100mCi],至少有 一次碘治疗后超过 12 个月疾病进展;
  • d)累计接受放射碘治疗剂量≥ 22.2 GBq(≥ 600 mCi);
  • 5.主要脏器功能正常,符合下列要求: 血常规检查, 需符合(14 天内未输血):
  • a)HB≥90g/L;
  • b)ANC ≥1.5×109/L;
  • c)PLT ≥80×109/L;
  • 生化检查需符合以下标准:
  • a)BIL <1.5 倍正常值上限(ULN)
  • b)ALT 和 AST<2.5×ULN;如有肝转移,则 ALT 和 AST<5×ULN;
  • c)血清 Cr≤1×ULN,内生肌酐清除率≥50ml/min(Cockcroft-Gault 公式)
  • 6.ECOG PS:0-2 分;
  • 7.预计生存期≥3 个月;
  • 8.育龄妇女必须在入组前 7 天内进行妊娠试验(血清或尿液)结果为阴性,且自愿在
  • 观察期间和末次给予阿帕替尼片后 8 周内采用适当的方法避孕;对于男性,应为手
  • 术绝育,或同意在观察期间和末次给予阿帕替尼片后 8 周内采用适当的方法避孕;
  • 9.患者自愿加入本研究,并且签署知情同意书(ICF);
  • 10.预计依从性好者,能按方案要求随访疗效及不良反应。

排除标准

  • 1.分化型外的其他甲状腺癌组织学亚型(例如髓样癌、淋巴瘤或肉瘤);
  • 2.1 个月内使用过 VEGFR-TKI 小分子药物,如凡德他尼(vandetanib)、卡巴唑替尼(Cabozantinib)、lenvatinib、舒尼替尼、索拉非尼等治疗的患者;
  • 3.患有高血压,经降压药物治疗无法降至正常范围者(收缩压>140 mmHg / 舒张压>90 mmHg),患有≥Ⅱ级的冠心病、心律失常(包括 QTc 间期延长男性>450 ms,女 性>470 ms)及心功能不全;
  • 4.具有影响口服药物吸收的多种因素(比如无法吞咽、恶心呕吐、慢性腹泻和肠梗阻等);
  • 5.具有胃肠道出血风险的患者不可入组,包括下列情况:(1)有活动性消化溃疡病灶,且大便潜血(++);(2) 3 个月内有黑便、呕血病史者;
  • 6.凝血功能异常(INR>1.5×ULN、APTT>1.5×ULN),具有出血倾向者;
  • 7.筛选前 2 个月内存在明显的咳鲜血,或每日咯血量达半茶勺(2.5ml)或以上;
  • 8.筛选前 12 个月内发生的动 / 静脉血栓事件,如脑血管意外(包括暂时性缺血性发作、 脑出血、脑梗塞)、深静脉血栓及肺栓塞等;
  • 9.筛选前 一月份内接受过抗甲状腺癌放疗治疗;
  • 10.筛选前一个月内有活动性出血、溃疡、肠穿孔、肠梗阻、接受过手术者(如果 28 天 外接受手术,伤口需已完全恢复);
  • 11.筛选时存在无法控制的感染;
  • 12.怀孕或哺乳期妇女;
  • 13.明确患有抑郁症者(汉密顿抑郁量表评分≥17 分,见附件 5)
  • 14.其他经治医师认为不适合纳入的患者。

研究组 & 干预措施

1

口服

结局指标

主要结局

无进展生存期

次要结局

未报告次要终点

研究者

发起方
自筹

研究点 (1)

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