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临床试验/ChiCTR2500104191
ChiCTR2500104191尚未招募不适用

术前不同口服补液方案对胸腔镜肺癌根治术老年患者安全性、舒适性及术后转归的影响

自选课题(自筹)1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 420 人开始时间: 2025年6月15日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
入组人数
420
试验地点
1
主要终点
术后谵妄发生率

研究概览

简要总结

本研究旨在对比新的术前口服补液方案(术前每小时口服 50-100ml 清液体或碳水化合物饮料直至接病人)和传统术前 2 小时口服 200-300ml 清水方案。通过研究,探究两种方案对胸腔镜肺癌根治术老年患者的安全性(如反流误吸风险)、舒适性(饥饿、口渴、焦虑程度)、胃排空状态(胃超声指标),以及术后转归(术后谵妄、胰岛素抵抗、炎症因子水平)的影响,为老年肺癌患者找到更合适的术前补液方案。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
双盲,对研究参与者和研究者设盲

入排标准

年龄范围
65 至 —(—)
性别
All

入选标准

  • 1.年龄>=65 岁,拟行胸腔镜肺癌根治术的老年患者;
  • 2.美国麻醉医师协会(ASA)分级 Ⅱ-Ⅲ 级;
  • 3.无严重认知功能障碍(简易精神状态量表 MMSE 评分>=24 分);
  • 4.能够配合研究,签署知情同意书;

排除标准

  • 1.合并严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍。
  • 2.患有糖尿病、甲状腺功能亢进等代谢性疾病。
  • 3.存在胃排空障碍、吞咽困难、肠梗阻等消化系统疾病。
  • 4.对碳水化合物过敏或不耐受。
  • 5.术前已接受放化疗等可能影响研究指标的治疗。
  • 6.精神疾病或认知功能障碍患者。

研究组 & 干预措施

干预组 2

术前每小时口服 50-100ml 含 12.5%碳水化合物的饮料

干预组 1

术前每小时口服 50-100ml 清水;

对照组

术前 2 小时口服 200 - 300ml 清水

结局指标

主要结局

术后谵妄发生率

时间窗: 术后一到三天

胃内残余液体量

时间窗: 术前 2 小时、术前 1 小时、麻醉诱导前

胰岛素抵抗

时间窗: 分别于术前 1 天清晨、术后第 1 天清晨、术后第 3 天清晨

术前焦虑

时间窗: 术前 1 天和术晨

次要结局

  • 围术期饥饿感(分别于术前 2 小时、术前 1 小时、进入手术室前及术后 6 小时)
  • C 反应蛋白(CRP)(分别于术前 1 天清晨、术后第 1 天清晨、术后第 3 天清晨)
  • 围术期恶心呕吐发生率(术中及术后 3 天)
  • 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(分别于术前 1 天清晨、术后第 1 天清晨、术后第 3 天清晨)
  • 围术期反流误吸发生率(术中及术后 3 天)
  • 白细胞介素-6(IL-6)(分别于术前 1 天清晨、术后第 1 天清晨、术后第 3 天清晨)
  • 围术期口渴感(分别于术前 2 小时、术前 1 小时、麻醉诱导前及术后 6 小时)

研究者

发起方
自选课题(自筹)

研究点 (1)

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