ChiCTR2500115074进行中(未招募)1 期
ALT001 在肌萎缩侧索硬化症患者中安全性和初步有效性的剂量递增,随机,双盲安慰剂对照,Ⅰ期临床研究
自筹2 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2025年12月16日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 1 期
- 状态
- 进行中(未招募)
- 发起方
- 试验地点
- 2
- 主要终点
- 不良事件(AE)和严重不良事件(SAE)的发生情况:包括发生次数、类型、严重程度、持续时间、与药物的相关性、与剂量和疗程的关系等;因药物毒性停药的受试者比例;
研究概览
简要总结
主要目的:观察单次和连续给予不同剂量 ALT001 对肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者的安全性;探索最大耐受剂量(MTD);探索后续研究推荐剂量(RD)。 次要目的:探索与药物疗效相关的生物标志物;初步观察 ALT001 治疗肌萎缩侧索硬化症的疗效。
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 随机平行对照
- 盲法
- 采用双盲设计,除下文提到的紧急情况及特殊分析需求外,受试者、研究者、研究中心工作人员、申办方研究团队将对受试者接受的治疗与随机分组信息保持盲态,直至数据库锁定后揭盲。不同剂量组为非盲信息,各剂量组内具体治疗(安慰剂与试验药物)为盲态信息。
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 75(—)
- 性别
- All
入选标准
- •1 受试者或监护人须能够理解本研究的程序和方法,能够与研究者进行良好的沟通,愿意严格遵守临床试验方案完成本试验,并自愿签署书面的知情同意书或在监护人在场下获得口头知情同意。
- •2 诊断符合世界神经病学联合会修订的 EI Escorial 肌萎缩侧索硬化症诊断标准中确诊或很有可能 ALS,包括家族性和散发性 ALS 患者。
- •3 筛选期的用力肺活量(FVC)≥预计肺活量的 50%。
- •4 年龄 18-75 周岁(包括边界值),男女不限。
- •5 入组前 ALSFRS-R 量表总分≥30 分且≤40 分,且呼吸功能项≥3 分。
- •6 如果入组前接受利鲁唑或依达拉奉治疗,则受试者必须在本研究第 1 天前接受稳定剂量≥30 天,并应保持该剂量直至末次研究访视。
- •7 无严重的造血功能异常;心、肺、肝、肾等器官和骨髓功能基本正常,给药前 7 天内,实验室数值在下列范围内:
- •(1)血常规:中性粒细胞绝对数(ANC)≥1.5×10^9/L,血小板(PLT)≥100×10^9/L,血红蛋白(Hb)≥100g/L;
- •(2)肝功能:天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)≤2.5×ULN,血清总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN;
- •(3)肾功能:血清肌酐(Cr)≤1.5×ULN,肾小球滤过率(eGFR)>60mL/min/1.73m2(根据 Cockcroft-Gault 公式计算);
- •(4)凝血功能:国际标准化比率(INR)≤1.5×ULN,活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN。
- •8 有生育能力的受试者,必须同意在研究期间及末次给药后 3 个月内,采取医学认可的有效避孕措施,且女性入组时血妊娠试验阴性。
排除标准
- •1 患有其他已知与运动神经元功能障碍相关、可能会混淆或模糊 ALS 诊断的疾病。
- •2 筛选前 6 个月内有酒精依赖或有药物滥用史,经研究者判断不宜参加研究者。
- •3 患者有明显认知障碍者(MMSE 量表:文盲组≤19 分、小学组≤22 分,初中及以上组(大于 8 年受教育年)≤26 分),或伴研究者认为不宜参加研究的其他不稳定精神疾病(包括自杀意图,未经治疗的重度抑郁等)。
- •4 筛选期或研究期间计划持续使用无创通气(NIV)、膈肌起搏系统或有创通气(气管切开术)。
- •5 筛选期患有严重的自身免疫性疾病、骨髓增生性疾病、白血病或淋巴瘤、恶性肿瘤、骨折、严重的脊柱侧弯,研究者认为影响研究评价的。
- •6 合并其他严重的和(或)无法控制的重要脏器或不稳定的系统性疾病,包括但不限于未控制的糖尿病,不稳定型心绞痛,脑血管意外或短暂性脑缺血(筛选前 6 个月内),心肌梗塞(筛选前 6 个月内),严重的充血性心力衰竭,未控制的高血压,无法控制的活动性感染,肝脏、肾脏或其他严重代谢性疾病,严重胃肠道疾病。
- •7 乙肝表面抗原阳性且 HBV-DNA>正常值上限(如果 HBsAg(-),无需进行 HBV-DNA 检测);丙肝(HCV)抗体阳性且 HCV-RNA>正常值上限(如果 Anti-HCV 为阴性,无需进行 HCV-RNA 检测),人体免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性,或梅毒螺旋体检测阳性。
- •8 妊娠期、哺乳期妇女及服药期间或服药停止后 3 个月内准备生育者。
- •9 试验前 4 周内参加过其他干预性临床研究者;或既往接受过小干扰 RNA、干细胞疗法或基因治疗的受试者。
- •10 研究者认为不宜参与本研究的患者(如显著有临床意义的体检或实验室检查异常等)。
研究组 & 干预措施
试验组
安慰剂组
结局指标
主要结局
不良事件(AE)和严重不良事件(SAE)的发生情况:包括发生次数、类型、严重程度、持续时间、与药物的相关性、与剂量和疗程的关系等;因药物毒性停药的受试者比例;
剂量递增观察期内,各剂量组的显著不耐受事件(SIE)发生率、探索最大耐受剂量(MTD)、评估后续研究推荐剂量(RD)
次要结局
- 疗效终点:ALSFRS-R,ALSAQ-40,改良 Norris,HAMA,HAMD,FVC,肌力 / 肌电图,握力,ALS 临床分期,疾病恶化事件与生存期等。
- 生物标志物:血浆中 NFL、TDP43、SOD1;细胞因子(IFN-γ、IL-10、IL-13、IL-1β、IL-4、IL-5、IL-6、GRO-α、TNF-α,IL2)和免疫功能(IgG、IgM、IgA、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD4+/CD3+CD8+、CD28+、CD16+)
研究者
研究点 (2)
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