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临床试验/ChiCTR2200060300
ChiCTR2200060300尚未招募早期 1 期

托伐普坦对容量超负荷腹膜透析患者的心肾保护作用

中国初级卫生保健基金会 “肾名远扬”基金资助课题1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 84 人开始时间: 2023年5月10日最近更新:

试验速览

阶段
早期 1 期
状态
尚未招募
发起方
入组人数
84
试验地点
1
主要终点
容量负荷指标

研究概览

简要总结

1.首次利用单中心、随机、同期对照试验观察托伐普坦在中国 PD 人群的有效性及安全性。 2.首次观察托伐普坦对容量超负荷 PD 患者的心肾保护作用。 我们推测血管加压素 V2 受体拮抗剂托伐普坦能够通过作用于集合管的血管加压素 V2 受体,增加排水量,减轻容量超负荷 PD 患者的容量超负荷状态,从而减少心力衰竭的发生;同时,托伐普坦还能够通过改善肾脏血流灌注而保护残余肾功能。因此,我们拟开展单中心、随机、同期对照试验,观察连续应用托伐普坦 6 个月(15mg,QOD)对中国容量超负荷 PD 患者的容量控制以及心肾保护情况,同时监测其不良反应,以观察托伐普坦的安全性。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 70(—)
性别
All

入选标准

  • 1.年龄在 18-70 周岁;
  • 2.规律 PD 治疗<=60 个月,每日透析剂量 6-10L,透析液葡萄糖浓度不限;
  • 3.近半年内测定腹膜透析充分性良好,Kt/V>=1.7 或 Ccr≥
  • 4.经生物电阻抗测定,过多水(OH)>=1.0L;
  • 5.近 3 个月未服用托伐普坦等血管加压素 V2 受体拮抗剂类药物;利钠肽制剂如沙库巴曲缬沙坦、新活素等和传统利尿剂如呋塞米、螺内酯等不受限制;
  • 6.患者同意该研究方案并签署知情同意书。

排除标准

  • 1.每日尿量大于 1000ml 或者小于 100ml;
  • 3.低血容量性低钠血症,高钠血症;
  • 4.因患者个人原因需要与强效 CYP3A 抑制剂(如酮康唑等)合并应用;
  • 5.合并 PD 相关的感染并发症和导管并发症;
  • 6.合并活动性感染、恶性肿瘤、慢性肝病、慢性阻塞性肺部疾病者;
  • 7.妊娠或哺乳,育龄妇女不同意在试验期间使用避孕措施;
  • 8.近 18 个月拟行肾脏移植手术者;
  • 9.依从性差,无法按照方案进行治疗者。
  • 10.正参与其他临床试验的患者 。

研究组 & 干预措施

托伐普坦组

托伐普坦,15mg,QOD,隔日一次口服(餐前餐后均可),常规治疗,共 6 个月。

对照组

常规治疗,共 6 个月。

结局指标

主要结局

容量负荷指标

时间窗: 开始服药后的第 3,6,9 个月对受试者分别进行 3 次访视

次要结局

  • 心功能指标(开始服药后的第 3,6,9 个月对受试者分别进行 3 次访视)
  • 肾功能指标(开始服药后的第 3,6,9 个月对受试者分别进行 3 次访视)
  • 患者的一般状态(开始服药后的第 3,6,9 个月对受试者分别进行 3 次访视)
  • 生化检测(开始服药后的第 3,6,9 个月对受试者分别进行 3 次访视)

研究者

发起方
中国初级卫生保健基金会 “肾名远扬”基金资助课题

研究点 (1)

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