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临床试验/ChiCTR2300070132
ChiCTR2300070132尚未招募治疗新技术临床试验

超声影像引导肩关节腔内注射 A 型肉毒毒素(衡力)对偏瘫肩痛疗效的随机对照临床试验

南方医科大学珠江医院康复医学科1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2023年4月1日最近更新:

试验速览

阶段
治疗新技术临床试验
状态
尚未招募
发起方
试验地点
1
主要终点
VAS 疼痛评分

研究概览

简要总结

对于不伴有肱二头肌长头腱腱鞘炎或肩峰下滑囊炎的偏瘫肩痛患者,探索肩关节腔内注射 A 型肉毒毒素(衡力)相较于糖皮质激素(醋酸曲安奈德)是否能显著改善肩关节疼痛的变化。 对于不伴有肱二头肌长头腱腱鞘炎或肩峰下滑囊炎的偏瘫肩痛患者,探索肩关节腔内注射 A 型肉毒毒素(衡力)相较于糖皮质激素(醋酸曲安奈德)是否能显著影响脑血流动力学变化,改善 Fugl-Meyer 上肢运动功能,改善肩关节被动活动度的变化,改善 Ashworth 量表评定评分。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
双盲,受试者及研究者(包括结局测量者及统计师等)不清楚分组情况。

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • 1.符合《中国各类主要脑血管病诊断要点 2019》相关脑卒中的诊断标准,经颅脑 CT 或 MRI 检查确诊;
  • 2.初次发病,既往无脑卒中病史,年龄 18~80 岁,病程在≤6 个月;
  • 3.肩关节被动外展或外旋活动时疼痛视觉模拟评分(VAS)≥4 分;
  • 4.半年内未进行肩关节药物注射治疗;
  • 5.肩关节外旋或外展时改良 Ashworth 痉挛量表评定在 0-Ⅰ+级之间;
  • 6.肩关节超声:提示患者无伴随肩峰-三角肌下滑囊炎或肱二头肌肌腱炎;
  • 7.没有其他明显影响运动功能的骨关节肌肉疾病和其他神经系统疾病;
  • 8.无明显交流及理解障碍,能进行正常的沟通,配合完成实验;
  • 9.生命体征稳定,能配合检查。

排除标准

  • 对肉毒毒素或糖皮质激素过敏;
  • 近 6 个月内进行过肩关节关节腔内糖皮质激素或肉毒毒素注射;
  • 既往有肩关节手术史、冻结肩、肩袖损伤史、肩关节外伤史等;
  • 有比偏瘫肩痛更疼痛的其他疾病;
  • 有活动性恶性肿瘤或其他危及生命的疾病;
  • 凝血障碍、糖尿病、胃 / 十二指肠溃疡、感染(过去 6 个月内);
  • 目前正在使用口服糖皮质激素、非甾体抗炎药或免疫抑制药物;

研究组 & 干预措施

试验组

对照组

结局指标

主要结局

VAS 疼痛评分

次要结局

  • 近红外成像(fNIRS)评估脑血流动力学的变化
  • Fugl-Meyer 上肢运动评定量表
  • 肩关节被动活动度评定
  • Ashworth 量表评定

研究者

发起方
南方医科大学珠江医院康复医学科

研究点 (1)

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