人尿激肽原酶对颅内大血管闭塞卒中患者软脑膜侧支功能影响的探索性研究

缺血性卒中是危害我国人民健康的常见病及多发病，目前有效治疗措施仍十分有限。近年来，如何改善脑血流侧支循环代偿能力，进一步恢复脑血流灌注成为国际脑血管病研究的热点。研究发现，CTA 可以作为评估脑侧支循环的临床指标，在检测颅内血管闭塞方面极为可靠，敏感性及特异性均与 DSA 相当。我们的前期研究证实，人尿激肽原酶（HUK) 治疗能促进新生血管生成改善脑灌注，从而明显改善临床预后。近期研究表明，HUK 治疗后能立即增加部分急性脑梗死患者的早期侧枝循环代偿,可能是导致其早期神经功能恢复更好的机制。关于人尿激肽原酶对梗死后侧枝循环形成及干预情况还缺少详实的临床研究，国内外也缺乏 CTA 评价脑血管侧枝循环的研究数据。本研究课题,应用脑 CTA 观察治疗前后软脑膜侧支循环的状态,从侧支循环的改善等方面进一步分析人尿激肽原酶的疗效及与梗死后预后的相关性，并进一步评价脑 CTA 在观察脑血管侧枝循环的应用价值。