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临床试验/ChiCTR2500115642
ChiCTR2500115642尚未招募3 期

肝癌术后窄切缘放疗联合信迪利单抗对比 TACE 治疗

重大慢性非传染性疾病防控研究6 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2026年1月1日最近更新:

试验速览

阶段
3 期
状态
尚未招募
发起方
试验地点
6
主要终点
2 年无复发生存率

研究概览

简要总结

1、针对肝癌术后窄切缘伴高危因素的患者,开展放疗联合信迪利单抗对比 TACE 的多中心 RCT 临床试验,通过比较 2 年 RFS 率,评估新型术后辅助治疗方案是否能改善窄切缘预后,为窄切缘患者辅助治疗提供更优方案。 2、建立安全有效的肝癌放疗关键技术:通过优化肝癌放疗靶区设计和处方剂量,创立保留肝癌患者肝脏功能、保障生活质量、实现高效低毒的放疗新理念和新方法。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
开放标签

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • 1、 肝癌 R0 切除术后,术后切缘<1cm(可根据术后病理、手术记录、影像综合判断);
  • 2、 根治术后 4 个月内;
  • 3、除术后窄切缘外,同时具有以下术后高危复发因素之一:(1)MVI 阳性或存在瘤栓或有卫星结节;(2)术前 AFP>400ng/ml;(3)肿瘤>5cm 且无完整包膜;
  • 4、年龄≥18 岁,≤80 岁;
  • 5、ECOG 评分 0-1 分;
  • 6、Child-Pugh 评分 A5、A6、B7;
  • 7、术后复查需要有肝脏增强 MRI,以排除肝内子灶;
  • 8、病毒指标:原则上 HBV DNA 和 HCV RNA 的结果不影响入组,但如果 HBV DNA 阳性和 / 或 HCV RNA 阳性,则要求 ALT 需小于正常上限 1.5 倍,同时给予积极抗病毒治疗;
  • 9、肝功能:ALT 为正常上限 2.5 倍以内(HBV DNA 阳性和 / 或 HCV RNA 阳性,ALT 需小于正常上限 1.5 倍);ALT 为正常上限 1.5 倍以内,AST 可为正常上限的 6 倍以内,排除心脏梗塞所至 AST 升高;ALT 为正常上限 1.5 至 2.5 倍,AST 为正常上限 2.5 倍以内;
  • 10、心电图检查未见明显异常,无明显心功能障碍;
  • 11、肾功能指标: CRE、BUN 为正常值上限 2.5 倍以内;
  • 12、血常规指标:Hb≥80g/L,ANC≥1.0×109 /L,PLT≥40×109 /L;
  • 13、签署知情同意书。

排除标准

  • 1、 术前影像显示存在 Vp3、Vp4 门静脉瘤栓或 Vv2、Vv3 腔静脉瘤栓;
  • 2、 除肝癌根治性切除术外,既往接受过抗肝细胞肝癌治疗(包括但不限于靶向治疗、免疫检查点抑制剂治疗、化疗等);
  • 3、 随机化前已出现转移;
  • 4、 有中重度腹水,经对症治疗后无法缓解;
  • 5、 既往有恶性肿瘤病史,除外原位癌、早期甲状腺乳头状癌、皮肤基底细胞癌;
  • 6、 既往腹部放疗史;
  • 7、 有严重心脏、肾脏等重要器官慢性疾病者;
  • 8、 活动性自身免疫性疾病、严重器官功能障碍或患有精神疾病,不能配合或耐受治疗者;
  • 9、 已知有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病史;
  • 10、孕期或者哺乳期妇女;
  • 11、正在参加其他临床试验者。

研究组 & 干预措施

试验组

对照组

结局指标

主要结局

2 年无复发生存率

时间窗: 随机化后最长至 2 年

次要结局

  • 不良事件(随机化后最长至 2 年)
  • 2 年总生存率(随机化后最长至 2 年)

研究者

发起方
重大慢性非传染性疾病防控研究

研究点 (6)

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