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临床试验/ChiCTR2000029556
ChiCTR2000029556尚未招募早期 1 期

低剂量 rt-PA 联合替罗非班治疗 DWI-Flair 不匹配的发病时间不明的急性非心源性脑梗死的临床安全及疗效

自筹经费,烟台市科技发展项目,院内课题项目1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 80 人开始时间: 2020年2月7日最近更新:

试验速览

阶段
早期 1 期
状态
尚未招募
发起方
入组人数
80
试验地点
1
主要终点
NIHSS 评分

研究概览

简要总结

选择发病时间不明确,经颅脑 MRI 显示 DWI 上病灶小于 1/3 大脑中动脉供血区域并且 FLAIR 未见明显信号改变的非心源性急性脑梗死患者,对低剂量 rt-PA 联合替罗非班与标准剂量 rt-pa 治疗进行随机对照研究,对溶栓前、溶栓后 24h 及 7d NIHSS 评分及溶栓 3 个月后 mRS 评分、神经功能恶化(NIHSS 评分增加 4 分以上)、治疗后症状性出血、非症状性出血、其他部位出血、死亡率等指标进行比较,观察其疗效及安全性,为临床提供参考。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
None

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • 2.醒后卒中或发病时间不明确但距最后正常或基线状态时间的>4.5h 的患者;
  • 3.颅脑 MRI 显示 DWI 上病灶小于 1/3 大脑中动脉供血区域并且 FLAIR 未见明显信号改变;
  • 4.诊断为缺血性脑卒中,有明确的神经功能缺损;
  • 5.既往无心房颤动、严重心脏疾病患者
  • 6.入院 NIHSS 评分<15 分;
  • 7.颅脑 CT 已排除颅内出血;
  • 8.家属签署知情同意书。

排除标准

  • 症状提示蛛网膜下腔出血;
  • 存在颅内肿瘤、动静脉畸形或动脉瘤;
  • 近 3 个月内有严重头颅外伤或脑梗死病史,但不包括陈旧性小腔隙梗死未遗留神经功能症状及体征;
  • 近 1 周内有不易压迫止血部位的动脉穿刺史;
  • 严重肝、肾功能不全或严重糖尿病患者;
  • 血糖<2.7mmol/L;收缩压>185mmHg 或舒张压>110mmHg;
  • 血小板计数低于正常;口服抗凝药,且 INR>1.7。

研究组 & 干预措施

试验组

低剂量阿替普酶联合替罗非班

对照组

标准 rt-pa 治疗

结局指标

主要结局

NIHSS 评分

时间窗: 溶栓前, 溶栓后 24 小时, 溶栓后 7 天

溶栓后 3 个月 mRS 评分

时间窗: 溶栓后 3 个月

症状性出血

非症状性出血

次要结局

  • 凝血指标
  • 血细胞检测

研究者

发起方
自筹经费,烟台市科技发展项目,院内课题项目

研究点 (1)

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