ChiCTR2100045616进行中(未招募)早期 1 期
儿童内分泌代谢疾病(性早熟、肥胖、糖尿病)的基因、环境、微生物组学及代谢组学研究
国家自然科学基金(81900510); 儿童医院科研人才启动经费;浙江大学医学院临床医学创新团队培育项目1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 3,000 人开始时间: 2021年4月15日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 早期 1 期
- 状态
- 进行中(未招募)
- 发起方
- 入组人数
- 3,000
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 血常规
研究概览
简要总结
通过基因组学、微生物组学、代谢组学等多组学检测方法,结合临床表型以及生活方式、家庭遗传背景等信息,全面探究儿童常见的内分泌代谢性疾病的风险因素及发病机制,以进一步提升临床诊治水平。
研究设计
- 研究类型
- 基础科学研究
- 主要目的
- 析因分组(即根据危险因素或暴露因素分组)
- 盲法
- N/a
入排标准
- 年龄范围
- 3 至 18(—)
- 性别
- All
入选标准
- •1.超重 / 肥胖入选标准:
- •(1) 肥胖:BMI≥同年龄同性别儿童 BMI 的 P95,或腰围≥同年龄同性别儿童腰围的 P95;
- •(2) 超重:同年龄同性别儿童 BMI 的 P85<BMI<同年龄同性别儿童 BMI 的 P95,或同年龄同性别儿童腰围的 P85<腰围<同年龄同性别儿童腰围的 P95。
- •(1) 中枢性性早熟(CPP):
- •第二性征提前出现:女孩 8 岁前出现第二性征发育或 10 岁前出现月经初潮,男孩 9 岁前出现第二性征发育。以女孩出现乳房结节,男孩睾丸容积增大为首发表现;
- •线性生长加速:年生长速率高于正常儿童;
- •骨龄超前:骨龄超过实际年龄 1 岁或 1 岁以上;
- •HPGA 功能启动:GnRH 激发试验为诊断 CPP 的金标准,也是鉴别 CPP 与外周性性早熟的主要依据,LH peak≥5U/L,伴或不伴有 LH 峰/FSH 峰>0.6,单纯 LH 峰/FSH 峰>0.6 容易误诊;
- •性腺增大:盆腔 B 超显示女孩子宫、卵巢容积增大,至少 1 个卵巢容积>1mL,且卵巢内可见多个直径>4mm 的卵泡。男孩睾丸容积>4mL。
- •(2) 外周性性早熟:
- •有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟、无性腺的发育。
- •(3) 不完全性性早熟:
- •包括单纯性乳房早发育、肾上腺功能早现、单纯性阴毛早现和单纯性早初潮。
- •3.糖尿病入选标准(符合下述 4 条中之一可诊断糖尿病):
- •(1) 空腹血糖≥7.0 mmol/L;
- •(2) 口服糖耐量负荷后 2 h 血糖≥11.1 mmol/L [葡萄糖 1.75 g/kg(体重),葡萄糖最大量 75 g];
- •(3) HbA1c≥6.5%(HbA1c 测定方法需美国糖化血红蛋白标准化计划认证);
- •(4) 随机血糖≥11.1 mmol/L 且伴糖尿病症状(三多一少)体征;
- •符合上述标准但对于无症状者建议在随后的 1 d 重复检测以确认诊断。
- •4.正常健康对照儿童入选标准:
- •来我院儿童保健科体检的健康儿童,包括身高、体重、血常规、生化、尿常规等指标在正常范围内。
排除标准
- •1.研究对象年龄超出 3-18 岁范围;
- •2.未同意签署知情同意书;
- •3.肥胖 / 性早熟 / 糖尿病排除标准:非初次诊断,在过去 3 个月有用药史,包括抗生素;
- •4.健康对照儿童排除标准:
- •(1)健康体检指标中糖脂代谢、肝肾功能、以及生长发育有异常的儿童;
- •(2)在过去 3 个月有用药史,包括抗生素。
研究组 & 干预措施
糖尿病组
肥胖组
性早熟组
对照组
结局指标
主要结局
血常规
血糖
胰岛素
骨龄
生化
糖脂代谢
B 超
次要结局
未报告次要终点
研究者
研究点 (1)
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