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临床试验/ChiCTR1900023371
ChiCTR1900023371尚未招募早期 1 期

抗 Xa 因子活性指导 ECMO 抗凝的临床研究

上海市第一人民医院1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 30 人开始时间: 2019年6月15日最近更新:

试验速览

阶段
早期 1 期
状态
尚未招募
发起方
入组人数
30
试验地点
1
主要终点
出血发生率

研究概览

简要总结

1、ECMO 肝素抗凝的患者,使用抗 Xa 因子活性来监测、调整肝素剂量,与 ACT 等常规检测手段相比,是否更有优势; 2、ECMO 肝素抗凝的患者,使用抗 Xa 因子活性调整肝素剂量,能否减少肝素相关出血发生率。

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
单臂
盲法
N/a

入排标准

性别
All

入选标准

  • (1)VVECMO:急性、可复、对传统机械通气治疗无效,并有以下条件之一:
  • 在吸纯氧条件下,氧合指数< 100;
  • 肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O2] > 600 mmHg;
  • 失代偿性代谢性酸中毒,且 pH < 7.2;
  • MURRAY 评分>3 分;
  • (2)VAECMO: 大剂量血管活性药物和 IABP 后出现下列条件之一:
  • 心指数小于 2.0L/min/m2;
  • 收缩压 <90mmHg 平均动脉压<60mmHg;
  • 左房压或 PCWP>20mmHg;
  • 尿量<20ml/h(肾功能正常的成人);
  • 代谢性酸中毒(高乳酸血症)。

排除标准

  • 合并晚期恶性肿瘤或其它不可逆疾病;
  • 合并不可逆的肺部疾病:毁损肺,广泛肺纤维化;
  • 合并颅内出血等严重出血倾向;
  • 合并不可逆的脑损害:缺血缺氧性脑病,代谢性脑病等;
  • CPR 时间> 60 min;

研究组 & 干预措施

抗 Xa 因子活性组

抗-Xa 因子活性监测肝素抗凝

结局指标

主要结局

出血发生率

管路栓塞发生率

次要结局

  • 肝素调整次数
  • 患者生存率
  • 患者输注红细胞量

研究者

发起方
上海市第一人民医院

研究点 (1)

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