CTR20232327进行中(未招募)Ⅰ期和ⅱ期
一项多中心、随机、对照、开放标签的 I/II 期临床研究评价血浆生物净化柱联合 DPMAS 对照单纯 DPMAS 治疗中国慢加急性肝衰竭受试者的安全性、耐受性和有效性
未提供3 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 92 人开始时间: 2023年8月2日
相关药物
试验速览
- 阶段
- Ⅰ期和ⅱ期
- 状态
- 进行中(未招募)
- 入组人数
- 92
- 试验地点
- 3
- 主要终点
- 根据记录的不良事件(AE)、严重不良事件(SAE)、特别关注的不良事件(AESI)、器械缺陷(因血浆生物净化柱自身质量问题造成的漏液),评估研究治疗开始至研究治疗结束后 14 天内的安全性。(仅适用于 I 期)
研究概览
简要总结
暂无简介。
详细描述
Ⅰ期的主要目的:评价血浆生物净化柱治疗慢加急性肝衰竭受试者的安全性。 II 期的主要目的:评价 HepaCure 治疗慢加急性(亚急性)肝衰竭受试者的有效性
研究设计
- 研究类型
- 安全性和有效性
- 分配方式
- 随机化
- 干预模型
- 平行分组
- 主要目的
- 评价血浆生物净化柱治疗慢加急性肝衰竭受试者的安全性。 ii期的
- 盲法
- 开放
入排标准
- 年龄范围
- 18岁(最小年龄) 至 65岁(最大年龄)(—)
- 性别
- All
- 接受健康志愿者
- 否
入选标准
- •能和研究者进行有效沟通并且能够书面签署知情同意书(ICF);
- •年龄:≥18 岁且≤65 岁,性别不限;
- •受试者在筛选期符合早、中期 ACLF(I 型)的标准(《慢加急性肝衰竭诊治指南(2025 年版)》):在慢性肝病(主要为慢性肝炎或代偿期肝硬化)基础上的急性严重肝损伤,出现总胆红素升高,TBil≥12mg/dL(205.2μmol/L)或每日升高≥1mg/dL(17.1μmol/L),和凝血功能障碍(20%<PTA≤40%或 1.5≤INR<2.5)。
- •终末期肝病模型(MELD)评分≤30(仅适用 I 期);终末期肝病模型(MELD)评分≤40(仅适用 II 期)
- •受试者必须适合接受方案中定义的治疗;
排除标准
- •原发性或继发性肝癌患者;
- •筛选期或筛选前 3 个月内胃镜或影像学检查结果提示食管 / 胃底重度静脉曲张伴高出血风险者或红色征阳性,或既往有活动性出血者;
- •伴有 2 度及以上肝性脑病者(仅适用 I 期);
- •存在严重未控制的感染,包括脓毒症、脓毒症休克、重症肺炎(重症肺炎诊断标准参考 2007 年美国感染病学会 / 美国胸科学会对成人重症肺炎诊断标准),重症腹腔感染(参考 2023 年《肝硬化腹水诊疗指南》,伴自发性细菌性腹膜炎患者出现以下任何 2 条临床表现或实验室异常认为是重症感染:①高热、寒颤,体温>39.5℃;②感染性休克;③急性呼吸窘迫综合征;④不明原因 AKI;⑤外周血白细胞>10×109/L;⑥降钙素原>2ng/mL)等;
- •除肝损害外,研究者认为可能影响治疗、评价或依从性的任何其他严重的活动性躯体或精神疾病,通过体格检查、病史或实验室检查发现显著伴随疾病的证据,包括但不限于: a) 严重慢性充血性心力衰竭或美国纽约心脏病协会心力衰竭分级≥3 级; b) 基于临床判断和 / 或心电图证据的急性心肌梗死; c) 需要递增剂量的血管增压药支持治疗或使用α-肾上腺素药物 1 小时或更长时间,并且有血流动力学不稳定的证据; d) 新发卒中或脑出血的临床或影像学证据; e) 肺部疾病,定义为室内空气下血氧分压(PaO2)<60mmHg、急性呼吸窘迫综合征或重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)或间质性肺病病史; f) 药物无法控制的癫痫发作; g) 明显的甲状腺功能亢进(仅适用于 I 期),药物未能控制的甲状腺功能亢进及甲状腺危象(仅适用于 II 期); h) 药物无法控制的糖尿病; i) 恶性肿瘤或恶性肿瘤病史(仅适用于 I 期),恶性肿瘤(仅适用于 II 期);j)恶性心律失常;k)有精神病病史患者;
- •慢加急性肝衰竭 I 型晚期及慢加急性肝衰竭 II 型(仅适用于 II 期);
- •伴有 3 度及以上肝性脑病者伴有 3 度及以上肝性脑病者(仅适用于 II 期);
- •血小板小于 30×10^9/L(仅适用 I 期);血小板小于 50×10^9/L(仅适用于 II 期);
- •血红蛋白 HGB<60g(仅适用于 II 期);
- •骨髓增生或者抑制性疾病(仅适用于 II 期);
- •酒精性肝炎所致 ACLF 且戒酒不足 3 个月者(仅适用于 I 期);酒精性肝炎所致 ACLF 且仍酗酒者(仅适用于 II 期);
- •伴有弥漫性血管内凝血状态者;
- •血肌酐大于等于 132.6μmol/L;
结局指标
主要结局
根据记录的不良事件(AE)、严重不良事件(SAE)、特别关注的不良事件(AESI)、器械缺陷(因血浆生物净化柱自身质量问题造成的漏液),评估研究治疗开始至研究治疗结束后 14 天内的安全性。(仅适用于 I 期)
时间窗: 研究治疗开始至研究治疗结束后 14 天
首次研究治疗后第 12 周无肝移植的生存率(仅适用于 II 期);
时间窗: 首次研究治疗后第 12 周
次要结局
- 血浆生物净化柱治疗完成成功率(研究治疗开始至研究治疗结束)
- 首次治疗后 4 周、12 周、48 周内的不良事件(AE)、严重不良事件(SAE)、特别关注的不良事件(AESI*)(首次治疗后 4 周、12 周、48 周)
研究者
王雷敏
上海微知卓生物科技有限公司
研究点 (3)
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