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临床试验/ChiCTR2000029417
ChiCTR2000029417进行中(未招募)4 期

黄芪三七配伍治疗糖尿病肾病的循证评价及作用机制研究

国家重点研发计划项目8 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 106 人开始时间: 2021年12月1日最近更新:

试验速览

阶段
4 期
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
106
试验地点
8
主要终点
尿白蛋白 / 肌酐比值

研究概览

简要总结

采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照临床试验评价黄芪三七配伍(ARPN)对糖尿病肾病(DN)患者(慢性肾脏病 1-2 期)尿蛋白和肾功能的影响及安全性。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
对受试者、医生、随访人员、统计分析师进行设盲,由与本次试验无关的管理专员负责盲底保存和药物编盲工作,其中经随机编盲后的药品编号即为随机号。

入排标准

年龄范围
18 至 75(—)
性别
All

入选标准

  • 符合下列所有条件的受试者入选本试验:
  • 年龄≥18 周岁且≤ 75 周岁的男性或女性;
  • 2 型糖尿病患者,规范服用降糖药物或胰岛素治疗半年及以上,且糖化血红蛋白(HbA1c)≤ 9.8%;
  • 随机前接受常规剂量的 ACEI 或 ARB 类降压药治疗;
  • 随机前尿白蛋白 / 肌酐比值(UACR)> 30 mg/g 且 ≤ 3000 mg/g;
  • 随机前肾小球滤过率(eGFR)≥60 mL/min/1.73 m2 (CKD-EPI 公式);
  • 随机前血压控制在:收缩压< 160 mmHg,舒张压< 100 mmHg;
  • 自愿在本研究相关的活动开始前签署知情同意书,并能够理解本研究的程序和方法,愿意严格遵守临床研究方案完成本研究。

排除标准

  • 符合下列条件之一的受试者将不得入选本试验:
  • 2.经降血钾处理后反复血钾 ≥ 5.5 mmol/L,或血钾≤ 3.5;
  • 3.筛选时,肝功能检查结果异常(AST 或 ALT 或碱性磷酸酶 >3 倍 ULN),或其它已知的急慢性活动性肝炎、肝硬化的患者;
  • 4.随机前 2 周内,存在急性泌尿系感染的患者;
  • 5.筛选时患有其它慢性肾病(如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、缺血性肾病等);
  • 6.筛选前血压低于 110/60mmHg;
  • 7.筛选前 6 个月内,有发生严重的急性糖尿病并发症(酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖昏迷)患者;
  • 8.合并严重的心、脑、肝及造血系统疾病或影响其生存的其他严重疾病:如已知患有恶性肿瘤的患者,筛选前 3 个月内有发生急性冠脉综合征(心肌梗死,不稳定性心绞痛)、心力衰竭(NYHA 评分 III-IV 级),或因心脏相关疾病行手术治疗、脑卒中或短暂性脑缺血发作的患者;
  • 9.筛选前有精神疾病史,或语言障碍而无法合作或不愿合作者;
  • 10.筛选前有自身免疫性疾病史(如系统性红斑狼疮病史等);
  • 11.筛选前 5 年内有恶性肿瘤疾病史或接受肿瘤药物及手术治疗者;
  • 12.有肾移植、肝移植等器官移植病史的患者;
  • 13.对试验用药品黄芪、三七药物过敏者;
  • 14.正在参加其他药物临床试验者或筛选前 3 个月内参加过其他药物试验者(指入组且接受试验药物治疗者);
  • 15.妊娠期或哺乳期女性患者;
  • 16.使用两种及以上抗凝或抗血小板药物;
  • 17.研究者判断不适宜进行本试验的其他情况。

研究组 & 干预措施

Group 1

安慰剂联合氯沙坦

Group 2

黄芪三七颗粒联合氯沙坦

结局指标

主要结局

尿白蛋白 / 肌酐比值

时间窗: 筛选期,(基线),4 周±2 天,8 周±3 天,12 周±5 天,16 周±5 天,20 周±5 天,24 周±5 天,计划外访视,退出

次要结局

  • 中医证候评分((基线),4 周±2 天,8 周±3 天,12 周±5 天,16 周±5 天,20 周±5 天,24 周±5 天,计划外访视,退出)
  • 眼底照相检查(筛选期)
  • 12 导联心电图(筛选期,(基线),12 周±5 天,24 周±5 天,计划外访视,退出)
  • 尿妊娠(筛选期,(基线),24 周±5 天,计划外访视,退出)
  • 尿常规(筛选期,(基线),4 周±2 天,8 周±3 天,12 周±5 天,16 周±5 天,20 周±5 天,24 周±5 天,计划外访视,退出)
  • 24h 尿微量白蛋白定量(筛选期,(基线),4 周±2 天,8 周±3 天,12 周±5 天,16 周±5 天,20 周±5 天,24 周±5 天,计划外访视,退出)
  • 24h 尿蛋白定量(筛选期,(基线),4 周±2 天,8 周±3 天,12 周±5 天,16 周±5 天,20 周±5 天,24 周±5 天,计划外访视,退出)
  • 血常规(筛选期,(基线),4 周±2 天,12 周±5 天,24 周±5 天,计划外访视,退出)
  • 凝血功能((基线),12 周±5 天, 24 周±5 天)
  • 血生化全套(包括谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALKP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、肌酐(CREA)、二氧化碳(CO2-CP)、尿酸(URIC)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胆碱酯酶(CHE)、葡萄糖(GLU)、钾(K+)、钠(Na+)、氯(CL-)、钙(Ca2+)、磷(PHOS)、肾小球滤过率(eGFR)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH))(筛选期,(基线),12 周±5 天,24 周±5 天,计划外访视,退出)
  • 部分生化指标(谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酐(CREA)、尿素氮(UREA)、尿酸(URIC)、葡萄糖(GLU)、钾(K+)、二氧化碳(CO2-CP)、白蛋白(ALB))(4 周±2 天,8 周±3 天,16 周±5 天,20 周±5 天)
  • 估算肾小球滤过率(筛选期,(基线),4 周±2 天,8 周±3 天,12 周±5 天,16 周±5 天,20 周±5 天,24 周±5 天,计划外访视,退出)
  • 糖化血红蛋白(筛选期,(基线),12 周±5 天,24 周±5 天,计划外访视,退出)

研究者

发起方
国家重点研发计划项目

研究点 (8)

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