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临床试验/ChiCTR2400091430
ChiCTR2400091430尚未招募早期 1 期

5%白蛋白联合醋酸林格液对脓毒性休克复苏效果的探究:一项单中心、前瞻性、随机、开放标签、平行对照试验

本研究中,所有患者均接受规范的,同质化的常规治疗,所用的液体复苏药物均为指南推荐用药,无需额外的经济补偿。1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2024年11月1日最近更新:

试验速览

阶段
早期 1 期
状态
尚未招募
发起方
试验地点
1
主要终点
28 天全因死亡率

研究概览

简要总结

脓毒性休克死亡率高达 36%,通常需要早期即给予迅速有效的液体复苏来恢复组织灌注,2021 年拯救脓毒症指南推荐平衡液作为容量复苏的首选液体,但存在扩容持续时间短以及加重组织水肿等相关问题。白蛋白作为一种天然胶体液,具有抗氧化、转运物质、维持血管屏障及维持胶体渗透压等优势,然而国内外暂无对其推荐使用浓度、剂量与时机的相关研究。本研究通过比较 5%白蛋白联合醋酸钠林格液与常规治疗的效果,为脓毒性休克的液体复苏提供了科学依据,有助于优化脓毒性休克患者治疗方案,提高了液体复苏的有效性和安全性,对降低患者死亡率具有重要价值。

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
随机平行对照
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 85(—)
性别
All

入选标准

  • 诊断脓毒性休克,经医师考虑需要容量复苏的患者。
  • 1.符合“脓毒性休克”的诊断标准(详见下“*说明”);
  • 2.年龄 18~85 岁;
  • 4.自愿或代理人同意参加此项研究,并签署书面知情同意书;
  • 脓毒性休克的诊断标准:符合脓毒症诊断及合并以下情况。
  • 1.在充分液体复苏后仍需血管活性药物维持平均动脉压≥65 mmHg;
  • 2.在充分液体复苏后仍持续血清乳酸 >2 mmol/L;
  • 脓毒症的诊断标准:怀疑存在感染及 qSOFA 评分≥2 分者。
  • 1.呼吸频率≥22 次 / 分;
  • 2.格拉斯哥昏迷评分<15 分;
  • 3.收缩压<100mmHg;

排除标准

  • 1.其他原因导致的休克;
  • 2.对人血白蛋白有不良反应史;
  • 5.已知存在严重器质性的心肺疾病(NYHA 分级 III-IV);
  • 7.参与另一项干预性研究者;
  • 8.因宗教信仰而拒绝试验者;
  • 9.研究者认为不适宜作为研究对象的患者;

研究组 & 干预措施

实验组(5%白蛋白组)

对照组(醋酸钠林格组)

结局指标

主要结局

28 天全因死亡率

次要结局

  • 平均动脉压
  • 血管活性药物种类
  • 血管活性药物使用剂量
  • 每日液体入量
  • 每日液体出量
  • Marshall 评分
  • SOFA 评分
  • APACHE - II 评分
  • 机械通气时间
  • ICU 住院时间
  • ICU 住院费用
  • CRRT 时间
  • 输血总量

研究者

发起方
本研究中,所有患者均接受规范的,同质化的常规治疗,所用的液体复苏药物均为指南推荐用药,无需额外的经济补偿。

研究点 (1)

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