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临床试验/ChiCTR1900022014
ChiCTR1900022014尚未招募不适用

不可切除的肝细胞癌行 TACE 与姑息放疗间插联合治疗对比 TACE 治疗疗效的前瞻性、随机对照研究

贵港市科技局课题科研经费1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 100 人开始时间: 2019年4月1日最近更新:
干预措施

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
入组人数
100
试验地点
1
主要终点
无进展生存时间

研究概览

简要总结

根据局部控制率、无进展生存率及总体生存期指标来评价 TACE 与姑息放疗间插治疗多发性、巨块型原发性肝癌的疗效。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
None

入排标准

年龄范围
18 至 75(—)
性别
All

入选标准

  • 患者自愿加入本研究,签署知情同意书;
  • 18 岁-75 岁,预生存期超过 12 周,性别不限;
  • 临床诊断或经病理诊断的初诊肝细胞癌,肝肿瘤多发(>3 枚)或巨块型(≥10cm),不适合手术切除或立体定向放疗,也不适合射频或微波消融,且有可测量的病灶(根据 RECIST v1.1 要求该可测量病灶螺旋 CT 扫描长径≥1.0cm 或者肿大淋巴结≥1.5cm);
  • 肝功能 Child-Pugh 评分≤8 分;
  • ECOG 评分:0-2 分
  • 重要器官功能复合下列要求(入组前 14 天内不能使用任何血液成分(如白蛋白)、细胞生长因子及其他纠正治疗的药物):
  • a)血红蛋白≥90g/L
  • b)中性粒细胞计数≥1.5×109/L
  • c)血小板计数≥60×109/L
  • d)血清白蛋白数≥30g/l
  • e)总胆红素≤1.5*ULN
  • f)ALT 和 AST≤3*ULN
  • g)AKP≤2.5*ULN
  • h)血清肌酐≤1.5*ULN
  • 乙肝感染状态:HBV-DNA<1000 copies/ml;或患者 HBV-DNA>1000 copies/ml,则 TACE 开始前至少提前 1 周开始口服抗病毒药物;
  • 非手术绝育或育龄期女性患者,需要在研究治疗期间和治疗结束后 3 个月内采用一种经医学认可的避孕措施(如宫内节育器,避孕药或避孕套);非手术绝育的育龄期女性患者在研究入组前的 72 小时内血清或尿 HCG 检查必须为阴性;而且必须为非哺乳期

排除标准

  • 先前接受过放射治疗、TACE、射频或微波消融治疗;
  • 门静脉主干完全被癌栓栓塞,且侧支血管形成少;
  • 有临床症状的腹水,需要穿刺、持续引流或既往 3 个月接受过腹水引流者,仅有影像学显示少量腹水但不伴有临床症状者除外;
  • 有未能良好控制的心脏临床症状或疾病,如:(1)2 级以上的心力衰竭,不稳定型心绞痛;(2)1 年内发生过心肌梗死;(3)有临床意义的室上性或室性心律失常需要治疗或干预;
  • 随机前 3 个月内出现过显著临床意义的出血症状或具有明确的出血倾向,如消化道出血、有出血危险的食管胃底静脉曲张、出血性胃溃疡或患有脉管炎等,基线期若大便隐血阳性需复查,若仍未转阴需要进行胃镜和肠镜检查,若胃镜提示重度食管胃底静脉曲张伴红色征则不能入组;
  • 已知存在的遗传性或获得性出血及血栓倾向(如血友病患者、凝血机能障碍、血小板减少等)
  • 患者有活动性感染,用药前 7 天内有不明原因发热≥38.5℃、或基线期白细胞计数≥15*10^9/l;
  • HCV、HIV 或梅毒感染;
  • 患者既往 3 年内或同时患者其它恶性肿瘤;
  • 研究者认为其他原因不宜参加本试验者如合并严重精神疾病、药物滥用、家庭或社会因素不宜入组等。

研究组 & 干预措施

对照组

TACE

干预措施: TACE

试验组

TACE 与姑息放疗间插治疗

结局指标

主要结局

无进展生存时间

次要结局

  • 疾病进展时间
  • 总生存时间
  • 客观缓解率
  • 不良反应

研究者

发起方
贵港市科技局课题科研经费

研究点 (1)

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