喉癌、喉咽癌疾病的喉功能保留与重建

1，选择性 T3 喉癌内镜下微创治疗：在充分暴露的基础上，采用 CO2 激光、等离子及机器人手术，选择性 T3 喉癌进行内镜下微创治疗，使部分 T3 喉癌病人的喉功能得到保留。 2，机器人手术治疗喉癌、下咽癌：发挥机器人手术暴露和操作优势，选择性对 T2、T3 喉癌、下咽癌进行保留喉功能的微创治疗。 3，T3、T4 喉癌术后残喉发音功能重建：只要能保留一侧披裂，就能保留喉功能，如两侧披裂都不能保留，需要全喉切除术，但可以利用残余正常喉腔粘膜重建发音管，或利用胸骨舌骨肌或舌骨下肌群、咽缩肌等在残喉上重建发音功能，通过缩小发音口、舌根充当“会厌”来减轻或消除呛咳。 4，无下咽黏膜缺损的无喉发音重建：采用胸骨舌骨肌皮瓣重建气管-下咽发音通道，恢复病人的发音功能。 5，有咽黏膜缺损的无喉发音重建：根据下咽缺损大小，设计锁骨上皮瓣（行颈清,时时要保护好颈横动脉及颈外静脉），皮瓣分为下咽缺损修复部和发音管部，分别用于进行下咽缺损修复和气管-下咽发音通道重建，恢复病人吞咽和发音功能。