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临床试验/ChiCTR-OCH-12003020
ChiCTR-OCH-12003020已完成2 期

血液病造血干细胞移植技术的优化-依据危险度分层优化急性髓系白血病治疗的研究

卫生部行业专项基金(基金号,201202012)18 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 900 人开始时间: 2013年1月1日最近更新:

试验速览

阶段
2 期
状态
已完成
发起方
入组人数
900
试验地点
18
主要终点
无白血病复发生存率

研究概览

简要总结

  1. 通过多中心合作研究,评价 AML 缓解后强烈化疗和自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗年轻、成人低危,中危 AML 的疗效和安全性(包括毒副作用、耐受性)。 2)分析成人原发性 AML 预后相关因素,包括年龄、临床特征、诊断时细胞 / 分子遗传学特征、各监测点 MRD 水平等。 3)验证一些新的分子标志如 FLT3/ITD 、c-Kit、NPM1、WT1 突变等在 AML 中的预后价值及 MRD 监测的方法和意义。 4)建立 allo-HSCT 的移植相关死亡风险评分体系,建立髓系恶性血液病移植后复发的监测和治疗规范。

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
队列研究

入排标准

年龄范围
18 至 60(—)
性别
All

入选标准

  • (1)自体移植纳入标准:
  • 初治、原发性非 APL 急性髓细胞白血病(AML)患者(WHO2008 标准);且细胞遗传学和分子生物学符合低危,中危 AML
  • 2.经标准的“3+7”(Ara-C 联合蒽环类药物,包括 IDA,DNR 等)诱导化疗 1-2 疗程获得第一次完全缓解(CR1)的患者
  • 3.巩固化疗采用大剂量 Ara-C 1- 2 疗程;中剂量 Ara-C 联合蒽环 / 醌类药物(包括 Mitox,IDA,DNR 等)1-2 疗程,
  • 每疗程后,评价 MRD 水平:
  • 若 MRD(RQ-PCR)<0.1%,可进行自体外周干细胞动员采集;
  • 若 MRD(RQ-PCR)>0.1%,进入化疗组,或 Allo-HSCT。
  • 4.无合适的 HLA 匹配供者或无法耐受异基因造血干细胞移植者;患者自愿接受 auto-HCT,
  • 5.年龄,18-60 岁,男女不限。ECOG 评分 0,1 分。
  • (2)异基因移植纳入标准:
  • 1.AML 患者,年龄<60 岁,就诊时细胞遗传学 / 分子生物学分类属于高危组,或中,低危 AML(自愿接受异基因移植,或 MRD
  • 水平进行升高,>CR1)。并具有可供选择的异基因供者。

排除标准

  • 1.继发性 AML, 大于 60 岁, 2.高危组 AML( 3.>CR1,或大于 2 疗程达缓解 4.MRD 大于 0.1% (包括 RQ-PCR 检测 CBF,NMP1);FCM 检测发现表型异常(即,LAIPs)。
  • 2.ECOG >=2。

研究组 & 干预措施

预后良好及预后中等的急性髓系白血病

自体移植组

高危急性髓系白血病

异基因造血干细胞移植

结局指标

主要结局

无白血病复发生存率

总体生存率

次要结局

  • 微小残留病变与复发关系
  • 预后相关危险因素分析

研究者

发起方
卫生部行业专项基金(基金号,201202012)

研究点 (18)

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