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Estudio piloto randomizado, doble ciego, multicéntrico a 12 semanas para evaluar el efecto de etanercept 100mg y 50mg semanales en sujetos con espondilitis anquilosante.A 12-week randomized, double-blind, multicenter pilot study to evaluate the effect of etanercept 100 mg and 50 mg weekly in subjects with ankylosing spondylitis. - LOADET

Phase 1
Conditions
Espondilitis anquilosanteAnkylosing spondylitis
Registration Number
EUCTR2006-002349-35-ES
Lead Sponsor
Wyeth Farma S.A.
Brief Summary

Not available

Detailed Description

Not available

Recruitment & Eligibility

Status
ot Recruiting
Sex
All
Target Recruitment
108
Inclusion Criteria

1.Diagnóstico de espondilitis anquilosante definida por los criterios modificados de Nueva York (26)
2.Actividad inflamatoria mantenida durante más de 12 sem definida por:·Formas axiales: BASDAI ³ 4 (0-10) y al menos uno de los siguientes parámetros: .
- Valoración global de la enfermedad por el paciente ³ 4 (En una escala 0-10) .
- Dolor raquídeo ³ 4 en una escala analógica visual (EVA).
- Aumento de la velocidad de sedimentación (VSG) y/o PCR por encima de los parámetros de normalidad establecidos por el laboratorio.
Formas periféricas: Artritis o entesitis ³ 1 localización y al menos uno de los siguientes:
- Valoración global de la enfermedad por el paciente ³4 (en una escala 0-10).
- Aumento de la velocidad de sedimentación (VSG) y/o PCR por encima de los parámetros de normalidad establecidos por el laboratorio.
3.Fallo a tratamiento: ·Fallo al menos a 2 AINES a la dosis máxima recomendada durante al menos 3 meses (o tiempo inferior en caso de intolerancia, toxicidad o contraindicación)·En casos de espondilitis anquilosante con afectación articular periférica debe haberse utilizado salazopirina a dosis de 2-3g al día y/o metotrexate (15mg/sem) durante 4 meses (o tiempo inferior en caso de intolerancia, toxicidad o contraindicación)·En caso de afectación oligoarticular o localizada en entesis: falta de respuesta, según criterio del investigador, a infiltraciones locales y/o sinoviortesis
4.Tener entre 18-70 años de edad
5.Resultado negativo de una prueba de embarazo en suero en la visita de selección y orina en la visita basal, efectuada a todas las mujeres, excepto las esterilizadas quirúrgicamente y las que lleven al menos un año de menopausia.
6.Las mujeres potencialmente fértiles y sexualmente activas deben utilizar métodos anticonceptivos médicamente aceptables incluidos anticonceptivos orales, métodos inyectables o implantables, dispositivos intrauterinos o métodos anticonceptivos de barrera empleados de manera correcta. Se define como mujer potencialmente fértil a aquella que es biológicamente capaz de quedarse embarazada, lo cual incluye a las mujeres que están utilizando anticonceptivos o cuyas parejas sexuales son estériles o utilizan anticonceptivos
7.Los hombres no esterilizados quirúrgicamente deben comprometerse a utilizar métodos anticonceptivos fiables durante el estudio
8.Capacidad para reconstituir el fármaco e inyectarse o disponer de una persona que lo haga
9.Capacidad para comprender y otorgar voluntariamente su consentimiento informado por escrito, firmado y fechado, antes de la práctica de cualquier procedimiento específico del protocolo
10.Capacidad para conservar el agente inyectable del estudio de 2 a 8º C
Are the trial subjects under 18? no
Number of subjects for this age range:
F.1.2 Adults (18-64 years) yes
F.1.2.1 Number of subjects for this age range
F.1.3 Elderly (>=65 years) yes
F.1.3.1 Number of subjects for this age range

Exclusion Criteria

1. Contraindicaciones para el tratamiento con anti-TNF
2.Anquilosis vertebral completa
3.Inicio de tratamiento con FARMES en las 4 semanas previas a la basal (SSZ, MTX e HCQ están permitidos si la dosis de administración se ha mantenido estable en las 4 semanas previas a la basal) Se excluyen así mismo pacientes con dosis de prednisona >10mg/d o equivalente o modificada en las 2 semanas previas a la visita de basal , aquellos en los que se ha practicado infiltración con corticoides intraarticulares en las 4 sem previas a la visita de selección, y aquellos que siguen tratamiento con más de un AINE en las 2 sem previas a la visita basal.
4.Tratamiento previo con otros inhibidores del TNF u otros fármacos biológicos
5.Anormalidades en los perfiles hematológicos definidas por: leucocitos £ 3.5 x 109 /L; hemoglobina £ 8.5 g/L o 5.3 mmol/L; hematocrito £ 27%; plaquetas £ 125 x 109 /L; creatinina sérica ³ 175 mmol/L; aspartato aminotransferasa y alanino aminotransferasa ³ 2 el límite superior normal
6.Procesos médicos concomitantes importantes, tales como:
- Insuficiencia cardiaca congestiva de clase III o IV según la clasificación de la New York Heart Association
- Hipertensión arterial no controlada (definida por una presión arterial sistólica en la selección >160mm Hg o una presión arterial diastólica en la selección > 100mm Hg
- Infarto de miocardio en el plazo de los 12 meses previos a la visita de selección o angina inestable
- Enfermedad pulmonar severa que precisa hospitalización y oxigenoterapia
- Diagnóstico de esclerosis múltiple u otra enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central
- Presencia o antecedentes de discrasias sanguíneas confirmadas
- Cáncer o antecedentes de cáncer (salvo el carcinoma cutáneo de células basales o epidermoide resecado)
- Infección grave (infección que precisa hospitalización y/o antibióticos intravenosos) en el plazo del mes previo a la administración del agente del estudio, infección activa en la selección o antecedentes de infección recurrente o crónica
- Ulceras cutáneas abiertas
- Pacientes con infecciones crónicas conocidas como positividad al VIH, antígeno de superficie de la hepatitis B (HBs Ag) o virus de la hepatitis C (VHC)
- Infección activa tuberculosa (Deben seguirse las pautas locales para el correcto despistaje y tratamiento de la tuberculosis en el contexto de la terapeútica anti-TNF)
- Todo proceso que en opinión del investigador, pueda hacer que este estudio sea perjudicial para el sujeto
7.Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia
8.Enfermedad psiquiátrica pasada o reciente que pudiera interferir con la capacidad del sujeto para cumplir los requisitos del protocolo u otorgar el consentimiento informado
9.Recepción de cualquier vacuna de microorganismos vivos (atenuados) en las 4 semanas previas al momento basal
10.Antecedentes de alcoholismo o drogadicción que puedan interferir en la capacidad del sujeto para cumplir los requisitos del protocolo11.Recepción de cualquier fármaco en fase de investigación en los 3 meses previos a la visita de selección

Study & Design

Study Type
Interventional clinical trial of medicinal product
Study Design
Not specified
Primary Outcome Measures
NameTimeMethod
Secondary Outcome Measures
NameTimeMethod
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