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临床试验/ChiCTR2600122973
ChiCTR2600122973招募中4 期

评价全反式维 A 酸联合地西他滨治疗 RARA 高表达初治较高危骨髓增生异常综合征(MDS)有效性和安全性的前瞻性、多中心、双盲、随机对照临床研究

山东良福制药有限公司12 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 216 人开始时间: 2026年4月20日最近更新:
适应症
干预措施

试验速览

阶段
4 期
状态
招募中
入组人数
216
试验地点
12
主要终点
总生存期

研究概览

简要总结

评价 ATRA 联合地西他滨对比地西他滨单药治疗 RARA 高表达初治 MDS-EB 患者疗效和安全性

研究设计

研究类型
Interventional
主要目的
随机平行对照
盲法
双盲

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • 研究人群:根据 IPSS-R 评分系统确诊为较高危 MDS 且骨髓原始细胞>5%初治患者,外周血 RARA 表达高于较高危 MDS-患者 RARA 表达水平 25%分位者。受试者需满足以下所有条件才能入组:
  • 1.年龄>=18 周岁;预期生存时间>=3 个月;
  • 2.在入组前 30 天内,经过血细胞计数、骨髓检查和细胞遗传学检查,按照 IPSS-R 评分系统确诊为较高危 MDS 且骨髓原始细胞>5%初治患者
  • 3.ECOG 评分为 0-2;
  • 4.育龄期女性受试者同意在使用地西他滨和全反式维 A 酸期间,以及地西他滨最后一次用药后 1 个月内及维 A 酸最后一次用药 1 年内采用医师批准的避孕方法;女性伴侣可能怀孕的的男性受试者,必须在整个研究阶段同意采用医师批准的避孕方法, 并在整个研究期间以及地西他滨最后一次用药后的 2 个月内避免使女伴怀孕;
  • 5.肝肾功能健全(肌酐<=1.5*ULN,BUN<=1.5*ULN,ALT<=2*ULN,AST<=2*ULN,总胆红素<=1.5*ULN)
  • 6.自愿签署知情同意书。

排除标准

  • 1.在过去 1 年内接受过造血干细胞移植,或近期有接受造血干细胞移植计划的患者;
  • 2.为治疗 MDS 进行过既往的移植或细胞毒性疗法,包括阿扎胞苷、地西他滨和化疗;
  • 3.在第 1 周期第 1 天之前的 30 天内接受过其他治疗性药物(除基本治疗外),包括复方黄黛片、丙戊酸钠、抗胸腺细胞球蛋白、三氧化二砷和维 A 酸治疗;
  • 4.30 天内参加过其他的临床试验者;
  • 5.有肿瘤病史并且在过去的 3 年内接受过任何针对此肿瘤的治疗,但除去浅表性膀胱癌、皮肤的基底层细胞或鳞状上皮细胞癌、宫颈上皮内癌变(CIN)、“原位”乳腺癌或前列腺上皮内癌变(PIN);或其他经手术切除或放射治疗具有高治愈概率的局部性恶性肿瘤;
  • 6.未经纠正的叶酸缺乏或维生素 B12 缺乏;
  • 7.有活动性的病毒或细菌感染,且未能用适当的抗感染治疗进行控制;
  • 8.已知艾滋病毒的血清学反应为阳性;
  • 9.患有精神疾患或其他病情不能配合研究治疗和监测的要求;
  • 10.有未控制的心脏疾病的患者;
  • 12.骨髓纤维化 2-3 级;
  • 13.已知对地西他滨、维 A 酸或其他研究药物过敏的患者;
  • 14.研究者认为有不适宜参加本次临床试验的其他情况。

研究组 & 干预措施

维 A 酸胶囊+地西他滨

试验组:地西他滨,静脉滴注,每天 20mg/m2,D1-5;全反式维 A 酸 20mg BID (体重超过 70KG 的 20mg tid),D1-28,第五周期开始 D1-14,每 28 天一个疗程。

干预措施: 试验组:地西他滨,静脉滴注,每天 20mg/m2,D1-5;全反式维 A 酸 20mg BID (体重超过 70KG 的 20mg tid),D1-28,第五周期开始 D1-14,每 28 天一个疗程。

安慰剂+地西他滨

对照组:地西他滨,静脉滴注,每天 20mg/m2,D1-5,每 28 天一个疗程,安慰剂 20mg bid d1-28 (体重大于 70KG 者 20mg tid),每 28 天一个疗程。第五疗程开始安慰剂服用 d1-14。

干预措施: 对照组:地西他滨,静脉滴注,每天 20mg/m2,D1-5,每 28 天一个疗程,安慰剂 20mg bid d1-28 (体重大于 70KG 者 20mg tid),每 28 天一个疗程。第五疗程开始安慰剂服用 d1-14。

结局指标

主要结局

总生存期

疗效持续时间

达到最佳疗效时间

次要结局

  • 完全缓解率
  • 总体反应率
  • 细胞遗传学反应
  • 无进展生存期
  • 白血病转化时间
  • 出现应答的时间

研究者

研究点 (12)

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